O projeto Saúde Amanhã, desenvolvido sob a coordenação da Fiocruz, tem fornecido ao setor e ao Sistema Único de Saúde (SUS) importantes contribuições tanto para o diagnóstico do presente como, particularmente, para delinear os desafios do futuro, por meio de estudos de projeção e análises que permitirão ao país dispor de elementos para escolher alternativas para a melhoria do sistema de saúde brasileiro.
O presente da saúde no Brasil é resultado complexo da história da democracia e dos direitos sociais desde meados do século XX ao passado recente da Reforma Sanitária, da Constituição Federal, dos desdobramentos da implantação, ainda que com resistências, do SUS e da espetacular retomada da hegemonia do setor privado.
Desde o início da sua criação, o SUS desafia os interesses no interior do Estado e submete a risco permanente a consolidação da conquista constitucional. Entretanto, do cenário de disputas travadas ao longo desses anos resultam decisões que comprometem as condições requeridas para sua implementação e consolidação.
No plano político, em quase três décadas de existência, o SUS sobrevive à descrença por parte da população e à baixa adesão entre representantes do campo político sendo bombardeado, sistemática e impiedosamente, pela mídia. Causa e consequência simultâneas da sua fragilidade construída conforme um ciclo vicioso e perverso no qual o crônico subfinanciamento produz baixa qualidade de serviços assistenciais e de gestão, aliado à convivência desfavorável com o setor suplementar.
O livro tem o mérito de oferecer sólidas propostas relacionadas à regionalização e à gestão territorial do SUS, além de oferecer ferramentas e informações para aperfeiçoamento do planejamento em saúde e para a resolução de impasses presentes na conjuntura setorial em cujo cenário prevalecem interesses e conflitos que subtraem o direito universal à saúde. Para tanto, integra perspectivas, procedimentos e ferramentas das pesquisas de tendências e dos estudos de futuro.
A estratégia do planejamento ascendente está articulada ao desafio de responder às necessidades e demandas locais e regionais em saúde que, por sua vez, precisam ser permanentemente identificadas e analisadas para incorporação ao processo de gestão nos territórios.
